एसिड रिफ्लक्स और इसोफेजियल कैंसर के बीच क्या संबंध पर  डॉ. अपर्णा गोविल भास्कर  की सलाह

पुणे. हार्टबर्न या एसिड रिफ्लक्स, जिसे आमतौर पर गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के रूप में जाना जाता है। देशभर में ज्यादातर लोग इस समस्या से पिडित हैं। कभी-कभी यह समस्या काफी गंभीर होती हैं। जीईआरडी का समय रहते निदान नहीं हुआ तो ओसोफेगल कैंसर होने का खतरा रहता हैं। यह विचार लैप्रोस्कोपी और बैरिएट्रिक सर्जन डॉ. अपर्णा गोविल भास्कर (सैफी, अपोलो और नमहा अस्पताल ) ने व्यक्त किया,साथ ही उन्होने बताया एसिड रिफ्लक्स तब होता है जब पेट से एसिड वापस अन्नप्रणाली में बहता है, जिससे छाती में जलन होती है, जिसे आमतौर पर हार्टबर्न कहा जाता है। ऐसा तब होता है जब निचला ओसोफेजियल स्फिंक्टर (LES) – एसोफैगस के निचले हिस्से में एक मांसपेशीय वलय – ठीक से बंद नहीं हो पाता या गलत समय पर शिथिल हो जाता है। इस स्थिति को हायटस हर्निया के रूप में जाना जाता है।

एसिड रिफ्लक्स और इसोफेजियल कैंसर पर डॉ. अपर्णा गोविल भास्कर की अन्य सलाह 

लक्षण

·         निगलने में कठिनाई – गले में भोजन अटकने का लगातार अहसास।
·         वजन कम होना – आहार या व्यायाम में कोई बदलाव किए बिना तेजी से वजन कम होना।
·         दीर्घकालिक खांसी – लगातार खांसी होने जो इलाज के बावजूद भी जल्दी ठीक नहीं होना।
·         लगातार सीने में दर्द या सीने में जलन – तेज जलन वाली दर्द जो एसिड कम करने वाली दवाओं से ठीक नहीं होता।

जोखिम के कारण
·         क्रोनिक जीईआरडी
·         बैरेट का एसोफैगस
·         मोटापा
·         धूम्रपान और अत्यधिक शराब का सेवन
·         प्रसंस्कृत और अम्लीय खाद्य पदार्थों से भरपूर
आहार

जोखिम को कैसे कम करें:

·         वजन नियंत्रित रखें – अधिक वजन पेट के दबाव को बढ़ाता है, जिससे एसिड एसोफैगस होने का खतरा रहता है।
·         कम मात्रा में खाना खाएं – अधिक खाने से एसिड का उत्पादन बढ़ता है और रिफ्लक्स खराब होता है।
·         ट्रिगर फूड से बचें – मसालेदार, वसायुक्त और अम्लीय खाद्य पदार्थों को सीमित करें।
·         धूम्रपान और शराब का सेवन बंद करें – दोनों ही एसोफैगल लाइनिंग को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
·         खाने के तुरंत बाद सोए नहीं – एसिड रिफ्लक्स को रोकने के लिए खाने के बाद २-३ घंटे सोए नहीं।
·         सोते समय अपना सिर ऊंचा रखें – सिर ऊंचा करके सोने से रात में होने वाले रिफ्लक्स को कम किया जा सकता है।

जीईआरडी को नियंत्रित रखने के लिए इलाज

·         एंटासिड – अस्थायी राहत के लिए पेट के एसिड को बेअसर करते हैं।

·         H२ ब्लॉकर्स – एसिड उत्पादन को कम करते हैं।

·         प्रोटॉन पंप अवरोधक – मजबूत एसिड रिड्यूसर (जैसे, ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल)

सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?
जीईआरडी से पीड़ित मरीज को दवाईओं से राहत नही मिली हैं तो ऐसी स्थिति में फंडोप्लीकेशन जैसे सर्जरी के बारे में सोचा जाता हैं। सर्जरी द्वारा एसिड रिफ्लक्स को रोका जा सकता हैं।
यदि बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान किया जाता है, तो कैंसर के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए नियमित एंडोस्कोपिक निगरानी आवश्यक है।

निष्कर्ष

·         एसिड रिफ्लक्स काफी हानिकारक होता हैं। लेकिन क्रोनिक जीईआरडी के जीवन को बदलने वाले परिणाम हो सकते हैं, जिसमें एसोफैजियल कैंसर का विकास हो सकता है।

·         लगातार एसिड रिफ्लक्स को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

·         अगर आपको लंबे समय से जीईआरडी या बैरेट के एसोफेगस के लक्षण हैं, तो तुरंत विशेषज्ञ की सलाह लें।
·         नियमित जांच करने से मरीज की जान बच सकती हैं। इसलिए डॉक्टर की सलाह से इंडोस्कोपिक जांच करनी जरूरी।

·         एसिड रिफ्लक्स पर नियंत्रण करके आप एसोफैजियल कैंसर की जोखिम को कम कर सकते हैं।